申し込みフォーム

現在、7月24日（日）開催の事前申し込みを受付ています。

お申し込みの前に「参加にあたっての注意事項」をご確認ください。（別ウィンドウで開きます。）

必須の項目には必ず入力をお願いいたします。

開催日必須

氏名（全角）必須

ひらがな（全角）必須

生年月日必須
年 月 日
性別必須

郵便番号必須

住所必須


マンション名、部屋番号まで入力してください。

電話番号（半角）必須

日中連絡がつく番号を入力してください。

E-mailアドレス必須

確認のためもう一度入力してください。

本フォーム送信後に「受付完了メール」が自動送信されます。必ずそのメールが受信できるアドレスをご入力ください。また、携帯電話のアドレスの方は、ドメイン指定などの受信設定をご確認いただき、川崎学園（open@mw.kawasaki-m.ac.jp）からのメールを受信できるように設定してください。数時間しても届かない場合は、正式なお申し込みができておりませんので、お手数ですが、メールアドレスなど入力項目をご確認のうえ、再度お申し込みください。
同伴者必須

高校生の友人が同伴の場合は、人数に含めないでください。その方は申し込みフォームより登録をお願いします。
学校所在地
都道府県
学校名必須

（例）〇〇高校（××県立、××市立は不要）
学年必須

保護者の方のみの参加はご遠慮ください。

希望学科必須
第1希望
第2希望
「有資格認定証」の交付に係る、講義・体験学習等の参加について必須

［受講対象者は2023年度入試の出願資格を有する者に限定します］

参加希望の有無をお答えください。希望する場合は学科を選択してください。

※高校2年生以下は対象外です。


「有資格認定証について」をご確認ください。（希望する方は、必ずご一読ください。別ウィンドウで開きます。）
アンケート

普段よく利用するSNSは何ですか？（複数回答可）


「参加にあたっての注意事項」・「個人情報の取扱い」に同意いただいた上で「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。（別ウィンドウで開きます。）



  • 送信後、申込み内容が表示されますので、印刷して保管してください。

申し込みが正しく受付けられますと、入力されたメールアドレスに自動返信で「受付完了メール」が届きます。
数時間しても届かない場合は、正式なお申し込みができておりませんので、お手数ですが、メールアドレスなど入力項目をご確認の上、再度送信ください。